下列安眠藥中，何者不具有抗痙攣或肌肉鬆弛之特性，且長期使用較不易產生耐受性（tolerance）？

本題考點在安眠藥依作用受體選擇性所致的藥理差異。依藥理學，zolpidem屬非苯二氮平類（Z-drug），選擇性作用於GABA-A受體含α1次單元的BZ1（ω1）位置，故主要產生鎮靜安眠，而較少抗痙攣或肌肉鬆弛作用，且相對較不易產生耐受性，故選D。A的eszopiclone與D同屬Z-drug但本題取zolpidem為典型。B的ramelteon為褪黑激素受體致效劑，機轉不同。C的hydroxyzine為抗組織胺類鎮靜劑，皆非本題指向的BZ1選擇性作用。

延伸觀念:傳統苯二氮平類非選擇性作用於GABA-A各α次單元，故兼具抗焦慮、抗痙攣、肌肉鬆弛與安眠，也較易耐受與依賴。Z-drug（zolpidem等）對α1（BZ1/ω1）較選擇，安眠效果保留、其他作用與耐受性相對減少。記憶口訣：α1管『睡』、α2管『抗焦慮/肌鬆』；Z-drug專打α1所以較純安眠。本題為選擇題語意上取zolpidem，掌握BZ1選擇性即可。可連結：GABA-A次單元、BZ1/ω1受體、Z-drug、耐受性與依賴。