產兒科護理學108 年第 2 次 · No.28

護理師執行產後新生兒立即性護理時,發現劉小弟頭頂部有一局部軟組織腫脹,觸診組織鬆軟且外緣界線不清楚,下列敘述何者正確?

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本題考點是新生兒產瘤(caput succedaneum)與頭血腫(cephalohematoma)的鑑別。題述頭頂部局部軟組織腫脹、觸診鬆軟、外緣界線不清,且可跨越顱縫,符合產瘤特徵——即先露部頭皮受產道壓迫造成的『頭皮軟組織水腫』,故選 B。A 錯在把產瘤誤述為「骨膜與顱骨間的血液聚集」,那是頭血腫的定義。C、D 錯在指為頭血腫,但頭血腫是骨膜下出血、受骨縫侷限而『不會跨越縫合線』、界線清楚、質地較硬且吸收較慢(數週至數月),與本題『界線不清、可跨縫、鬆軟』的描述相反。

延伸觀念:鑑別對照——產瘤(caput succedaneum):位於骨膜『上』的頭皮水腫,可跨越縫合線、界線不清、質軟、有壓陷感,出生後數天內消退。頭血腫(cephalohematoma):骨膜『下』出血,受骨縫界限故不跨縫合線、界線清楚、初期漸增大、吸收慢(數週至月),可能加重黃疸。記憶:『產瘤跨縫、早消、軟綿綿;頭血腫不跨縫、慢消、界線清』。第三類帽狀腱膜下出血範圍更廣、失血風險高需警覺。

本題考點產瘤 caput succedaneum頭血腫 cephalohematoma跨越顱縫骨膜下出血

內容更新:2026-07-28 · 答案以考選部公布解答為準

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