產兒科護理學108 年第 2 次 · No.29
有關 HELLP syndrome 的症狀與致病機轉之敘述,下列何者正確?
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本題考點是 HELLP 症候群的定義與機轉。依其名稱縮寫,HELLP 指溶血(Hemolysis)、肝酵素上升(Elevated Liver enzymes)、血小板低下(Low Platelets)三大特徵的症候群,屬子癲前症/子癇症的嚴重變異,故選 B。A 錯在多在懷孕 20 週『以後』發生,且機轉是血小板『下降』與溶血、而非血小板增加。C 錯在把 HELLP 描述為妊娠出血性疾病並列「低紅血球症、胎盤功能下降」的籠統說法,未抓住溶血、肝酵素升高、血小板低下的核心三要件。D 錯在 HELLP 與母胎 ABO 血型不合無關,ABO 不合造成的是新生兒溶血病。
延伸觀念:HELLP 機轉:血管內皮受損與血管痙攣→微血管病性溶血(紅血球通過受損微血管被機械性破壞,周邊血抹片見裂片細胞)、肝竇纖維蛋白沉積致肝細胞缺血而肝酵素上升(可致右上腹或上腹痛)、血小板因消耗而下降。屬子癲前症光譜,通常 20 週後出現,可合併高血壓、蛋白尿。記憶:『H 溶血、EL 肝酵素升、LP 血小板低』。與 ABO/Rh 血型不合(造成新生兒溶血)機轉截然不同,勿混淆。
本題考點HELLP 症候群 · 產兒科護理學 3 題血小板低下 · 產兒科護理學 2 題微血管病性溶血肝酵素上升子癲前症
內容更新:2026-08-06 · 答案以考選部公布解答為準