有關口服 metronidazole（flagyl）治療陰道滴蟲感染之護理指導，下列何者正確﹖

本題考點在於metronidazole(Flagyl)治療陰道滴蟲感染的用藥指導。依metronidazole的藥理特性,它會抑制乙醛去氫酶,與酒精併用產生雙硫侖樣反應(disulfiram-like reaction),出現噁心、嘔吐、潮紅、心悸,故服藥期間及停藥後數日不可飲酒,選C正確。A錯:滴蟲感染屬性傳染,性伴侶須同時治療以免反覆感染,不可等婦女無效才治療;B錯:陰道清水沖洗無助療效且可能破壞菌叢、上行感染;D錯:治療與口服避孕藥並無配合必要,此為無關措施。考點在於辨識「戒酒」是此藥的關鍵衛教。

延伸觀念:Metronidazole對厭氧菌與原蟲(陰道滴蟲、阿米巴、梨形鞭毛蟲)有效。雙硫侖樣反應機轉為阻斷酒精代謝中間產物乙醛的分解,乙醛蓄積致不適,建議停藥後至少48–72小時再飲酒。滴蟲屬性傳染疾病,治療須「伴侶同治、療程完成、避免再感染」。孕期第一孕期使用仍有爭議,需謹慎評估。