有關早產兒視網膜病變，下列敘述何者正確？

本題考點在於早產兒視網膜病變(ROP)的成因。依ROP的病生理,早產兒視網膜血管尚未發育完全,暴露於過度或長期高濃度氧氣(及光線刺激)會使已形成的視網膜血管收縮閉塞,之後再出現異常新生血管增生、纖維化甚至視網膜剝離,故正確者為B。A錯:ROP主要發生於妊娠週數更低(約<32週)、極低體重的早產兒,而非35週以上;C錯:機轉是血管「收縮閉塞後異常增生」而非單純舒張與發育不良,描述不精確;D錯:ROP篩檢時機是出生後數週內(依矯正週數,約出生後4–6週或矯正31–32週開始),不是等到4個月大。考點在於辨識高氧是ROP的關鍵致病因子。

延伸觀念:ROP兩階段:第一階段高氧致血管閉塞停止發育;第二階段相對缺氧誘發VEGF上升、異常新生血管增生,恐致視網膜牽扯剝離而失明。危險因子:低妊娠週數、極低出生體重、長期高濃度氧療。預防重點為謹慎控制血氧、避免過度給氧,並依規範早期眼底篩檢與追蹤。氧療對早產兒是雙面刃:救命但可傷視網膜與肺(支氣管肺發育不良),是新生兒照護的經典權衡。