內外科護理學108 年第 2 次 · No.20
有關鼻咽癌之敘述,下列何者錯誤?
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本題考點是鼻咽癌的流行病學與致病因子。鼻咽癌多屬未分化上皮細胞癌(A正確),具明顯家族聚集與遺傳(HLA)傾向(B正確),且與EB病毒關係密切、血清EB病毒抗體(IgA)常升高,可作為篩檢與追蹤標記——就醫學實證而言,D其實為正確敘述。官方將D列為錯誤答案,此點須留意有爭議;相對地,鼻咽癌最主要的致癌因子為EB病毒、遺傳與醃漬食物中的亞硝胺,吸菸(C)並非其首要因子。本題以官方答案D為準,但因EB病毒與鼻咽癌的關聯明確、此敘述本身並無錯誤,故把握度標低,提醒考生此題敘述與答案存在矛盾。
延伸觀念:鼻咽癌三大公認相關因子:EB病毒感染、遺傳/地域(華南、台灣較高)、飲食(醃漬食物之亞硝胺)。EB病毒的血清標記(IgA anti-VCA、anti-EA)與血漿EBV DNA是重要篩檢與治療追蹤工具,此為教科書共識,故選項D(血清EB病毒指數高)在醫學上為真。若嚴格依實證,本題較站得住腳的『錯誤』敘述應是吸菸為主要致癌因子(C)——吸菸與鼻咽癌的關聯遠弱於EB病毒/遺傳/亞硝胺。此題屬需重生的爭議題,作答時以官方答案為準,但理解上不應誤以為『鼻咽癌與EB病毒無關』。
本題考點鼻咽癌 · 內外科護理學 4 題EB病毒血清標記(IgA)遺傳與地域聚集亞硝胺(醃漬食物)
內容更新:2026-07-28 · 答案以考選部公布解答為準