有關腎臟移植過程之敘述，下列何者錯誤？

本題考點在於腎臟移植的手術與照護,屬反向題,須找出錯誤者。腎臟移植時,病人原有的腎臟通常保留原位不移除,移植腎另植入下腹部腸骨窩,且接合的是輸尿管與膀胱(輸尿管膀胱吻合)而非尿道,故D敘述錯誤(既錯在必須先移除原腎、也錯在尿道接合)。A正確,術前常需透析以改善尿毒與體液狀態;B正確,交叉試驗陰性才可移植以降低排斥;C正確,移植腎多置於腹膜外的腸骨窩。

延伸觀念:移植腎放腸骨窩(iliac fossa)腹膜外,便於接合髂血管與膀胱、且方便日後觸診與切片。原腎多保留,除非有嚴重感染、頑固高血壓或多囊腎過大才切除。輸尿管與膀胱吻合(ureteroneocystostomy)是標準術式。術後照護重點在排斥徵象與免疫抑制劑監測。