內外科護理學108 年第 2 次 · No.45

有關燒傷病人的緊急處理措施 5 步驟之敘述,下列何者錯誤?

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本題考點是燒傷急救「沖脫泡蓋送」五步驟的正確作法,找出錯誤者。依燒傷急救原則,第三步「泡」應以微涼或常溫的清水(冷水)持續浸泡降溫,不可使用冰水或冰塊,因冰水會使局部血管過度收縮、加重組織缺血傷害並引發全身失溫,故 C 稱「泡在冰水中」為錯誤,選 C。A 以流動冷水沖患部降溫,正確。B 用剪刀移除衣物、沾黏處不強行撕除以免二次傷害,正確。D 以乾淨衣物毛毯紗布覆蓋、保暖並防污染,正確。考點在於辨識「冷水非冰水」的降溫界線。

延伸觀念:口訣沖脫泡蓋送:沖(流動冷水沖 15~30 分)、脫(小心去除衣物飾品)、泡(冷水持續浸泡)、蓋(乾淨布覆蓋)、送(儘速就醫)。用冰敷或冰水會造成血管收縮加深組織壞死並致低體溫,尤其大面積燒傷禁用。降溫同時要留意整體保暖與失溫平衡。可連結:燒傷急救五步驟、組織熱傷、低體溫、傷口污染防護。

本題考點失溫預防 · 內外科護理學 2 題燒傷急救沖脫泡蓋送冷水而非冰水冰水加重缺血

內容更新:2026-07-28 · 答案以考選部公布解答為準

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