李女士，子宮頸口開 4 公分，擬採腰椎硬脊膜外阻斷麻醉。護理師先行給予林格氏液 Lactated Ringer’s solution 500 c.c.，其維持靜脈輸液的主要目的是：

本題考點在於硬脊膜外麻醉前預先靜脈灌注晶體溶液的生理目的。腰椎硬脊膜外阻斷會阻斷交感神經、造成周邊血管擴張與靜脈回流減少，易發生低血壓；因此麻醉前先給予林格氏液 500 c.c. 進行預先擴容，維持有效循環血量以預防血壓過低及隨之而來的胎盤灌流不足，故選 B。A 減輕噁心嘔吐並非預先給液的主要目的，故錯。C 頭痛（如脊髓穿刺後頭痛）與腦脊髓液滲漏有關，非靠事前補液預防，故錯。D 靜脈補液並不能加速產程進展，故錯。核心在辨識硬膜外麻醉造成交感阻斷性低血壓，故以晶體液預先擴容維持血壓。

延伸觀念:硬脊膜外麻醉阻斷交感節前纖維→血管擴張、血壓下降，可致子宮胎盤灌流不足與胎心音減速。預防策略：事前擴容（preload）晶體液、左側傾臥避免仰臥低血壓症候群、必要時用升壓劑（如 ephedrine）。林格氏液屬等張晶體液，補充血管內容積。記憶：「硬膜外→交感掉→血壓掉，先灌水頂住」。