有關產褥感染，下列何者正確？①其定義是產後任 2 天體溫在 38℃或 38℃以上 ②最常見的細菌為陰道內的細菌，例如 B 群鏈球菌 ③以腸胃道感染最常見 ④每天至少需 2,500～3,000 毫升的水分攝入

本題考點在於產褥感染的定義、致病菌與護理。依產褥感染標準,②正確:最常見致病菌為陰道內的內生性細菌,如B群鏈球菌;④正確:為稀釋毒素、促進排泄並維持水分,每日水分攝取建議約2,500至3,000毫升,故②④組合的D為正解。①錯誤,產褥熱定義為產後「最初24小時之後」的10天內,有任兩天口溫達38℃或以上,而非「任2天」的模糊敘述且忽略前24小時排除。③錯誤,產褥感染以生殖道(子宮內膜炎)感染最常見,而非腸胃道感染。因此正確組合為②④,選D。

延伸觀念:產褥熱的經典定義(Standard Puerperal Morbidity):產後第2至10天內,有任兩天口溫≥38℃(排除產後24小時內的生理性發熱)。最常見部位為子宮內膜炎,病原多為產道上行的混合菌(B群鏈球菌、大腸桿菌、厭氧菌)。護理原則:半坐臥促惡露引流、足量水分、營養支持、依醫囑抗生素。辨析:把感染部位誤植為腸胃道、或忽略前24小時排除,都是常見陷阱。可連結會陰傷口感染、乳腺炎、泌尿道感染等產後感染來源一併複習。