產兒科護理學112 年第 2 次 · No.67
王小弟因血紅素值 4.1 g/dL 須輸血治療,下列敘述何者正確?
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本題考點在於輸血加溫的安全上限。本題為反向題,正確敘述為 D。依輸血照護,使用血液加溫器時溫度不可超過 37℃(過高會造成紅血球溶血),故選 D。A 錯在絕不可在血袋中加入任何藥物(如抗組織胺),藥物與血品混合可能引起凝集或不良反應,過敏處置應停止輸血並另循靜脈給藥。B 錯在輸血中注射部位灼熱或不適應立即停止輸血、改以生理食鹽水(0.9% NaCl)維持管路,而非 5% 葡萄糖水,因葡萄糖水會使紅血球溶血。C 錯在急性溶血反應多因 ABO 血型不合,通常在輸血開始後極短時間(數分鐘內)即出現,並非 2 小時後。
延伸觀念:輸血鐵則:血品只可搭配 0.9% 生理食鹽水,禁與含鈣的林格氏液(易凝集)、葡萄糖水(致溶血)或任何藥物混輸。急性溶血反應(ABO 不合)最凶險,發生於輸血起始數分鐘至 15 分鐘內,表現發燒、寒顫、腰背痛、血紅素尿、休克,處置為立即停輸、保留血袋回送、維持腎灌流。加溫器上限 37℃,過高溶血、過低則引發寒顫與心律不整。
本題考點輸血護理血液加溫上限 37°C生理食鹽水沖洗急性溶血反應
內容更新:2026-07-28 · 答案以考選部公布解答為準