產兒科護理學112 年第 2 次 · No.68
有關血友病(Hemophilia)兒童的居家照護指導,下列敘述何者最為正確?
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本題考點為血友病兒童的居家安全照護。依血友病(凝血因子缺乏)照護原則,維持口腔衛生、使用軟毛牙刷可減少牙齦出血並預防齲齒(齲齒惡化需侵入性牙科處置反增出血風險),故選 C 最為正確。A 錯在表層出血應局部加壓並「冰敷」促使血管收縮止血,熱敷會使血管擴張加重出血。B 錯在凝血因子須以「靜脈注射」補充,而非皮下注射,且施打對象多為家長或年齡足夠可自我注射的較大兒童,學齡前期兒童自行注射不適當。D 錯在血友病病童禁用阿斯匹靈(aspirin)及影響血小板功能的止痛藥,止痛應選對凝血影響小的 acetaminophen,家中常備 aspirin、codeine 並不適當。
延伸觀念:血友病為 X 染色體隱性遺傳的凝血因子缺乏(A 型缺第 VIII 因子、B 型缺第 IX 因子),特徵是深部與關節出血(hemarthrosis)。居家照護重點:避免碰撞外傷、關節出血採 RICE(休息、冰敷、加壓、抬高)、禁用 aspirin 與 NSAIDs(抑制血小板)、止痛用 acetaminophen、凝血因子靜脈補充、維持口腔衛生避免侵入性牙科處置。冰敷而非熱敷是本題核心對比。
本題考點血友病 · 產兒科護理學 6 題冰敷止血禁用阿斯匹靈凝血因子靜脈注射
內容更新:2026-08-06 · 答案以考選部公布解答為準