下列何者降低時，可作為阻塞性肺疾病的特徵？

本題考點為阻塞性肺疾病的肺功能判讀。阻塞性通氣障礙的核心是呼氣氣流受限,故一秒用力吐氣量與用力肺活量的比值FEV1/FVC下降(常<70%)是其診斷特徵,選B。A DLCO(一氧化碳擴散量)下降主要反映氣體交換障礙或肺氣腫的肺泡破壞,非阻塞的定義指標;C FEV25~75%雖在小氣道阻塞會降,但非標準診斷分界;D肺餘容積(RV)在阻塞性疾病因氣體滯留通常上升而非下降,故作為阻塞特徵的降低指標為B。

延伸觀念:阻塞性(如COPD、氣喘)看FEV1/FVC下降;侷限性則FEV1與FVC同比例下降、比值正常或上升而肺總量縮小,是關鍵鑑別。阻塞疾病因空氣捕捉使RV、功能性肺餘容積、肺總量反而增加。DLCO可再細分:肺氣腫降、氣喘正常,幫助釐清病因。