內外科護理學109 年第 2 次 · No.71

有關低血糖的敘述,下列何者正確?

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本題考點是低血糖的臨床表現與危險性。血糖過低會觸發交感神經活化,釋放腎上腺素,引發出汗、震顫、心跳過快等自主神經症狀,故選項D正確。選項A錯在急性感染或重大壓力會使壓力荷爾蒙上升造成「高血糖」而非低血糖;選項B錯在低血糖多發生於胰島素作用高峰而「進食延遲或未進食」時,而非餐後,餐後血糖通常上升;選項C錯在低血糖可在短時間內造成腦部損傷甚至死亡,其急性危險性「高於」糖尿病酮酸中毒,並非較低。故正解為D。

延伸觀念:低血糖症狀分兩階段記憶:早期是交感神經(腎上腺素)警訊—心悸、冒冷汗、發抖、飢餓、焦慮;若血糖續降則進入中樞神經葡萄糖缺乏(neuroglycopenia)—意識混亂、言語不清、抽搐、昏迷。因大腦幾乎只靠葡萄糖供能,故低血糖比高血糖更需立即處理,口訣『15法則』:清醒者給15克快速醣、15分鐘後複測。特別警覺:長期糖尿病或使用β受體阻斷劑者可能無自覺症狀(hypoglycemia unawareness)而直接昏迷。與DKA對比,DKA進展以小時計、低血糖可以分鐘計,故救急優先度更高。

本題考點低血糖交感神經活化腎上腺素中樞神經葡萄糖缺乏

內容更新:2026-07-28 · 答案以考選部公布解答為準

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