有關糖尿病的敘述，下列何者正確？

本題考點是第一型與第二型糖尿病的病理區別。第一型糖尿病屬自體免疫破壞胰島β細胞，病人體內可測得胰島細胞抗體（ICA），故選項A正確。選項B錯在第一型β細胞幾近完全破壞、幾乎無法分泌胰島素，「仍保有分泌能力只是不足」描述的是第二型；選項C錯在酮酸血症（DKA）好發於第一型，第二型因仍有基礎胰島素多以高血糖高滲透壓狀態（HHS）表現；選項D錯在第二型多見於成年，可先以飲食、運動及口服降血糖藥控制，並非一律終身依賴胰島素。故正解為A。

延伸觀念:兩型的分水嶺是『胰島素有沒有』與『成因』。第一型—自體免疫（ICA、GAD抗體）攻擊β細胞，絕對缺乏胰島素，需終身注射，酮體易生成故好發DKA，多見於兒童青少年。第二型—胰島素阻抗加相對分泌不足，與肥胖、代謝症候群相關，早期可靠口服藥，急性代償失調偏向HHS。記憶口訣：第一型『沒得分泌、會酮酸、要打針』；第二型『分泌不夠加不聽話、易高滲透壓、可吃藥』。抗體檢驗（ICA、anti-GAD、IA-2）是臨床鑑別依據，也解釋為何第一型可視為器官特異性自體免疫疾病。