內外科護理學109 年第 1 次 · No.66

有關高滲透壓高血糖狀態(HHS)之敘述,下列何者正確?

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本題考點為高滲透壓高血糖狀態(HHS)的特徵。HHS多見於第2型糖尿病,體內尚有少量胰島素可抑制脂肪分解,故「不」產生大量酮體,以極高血糖與嚴重高滲透壓脫水為主;脫水嚴重時皮膚呈潮紅、溫暖、乾燥,故選C。A高血糖較酮酸中毒輕微錯誤,HHS血糖常更高(可>600 mg/dL);B呈酮酸中毒與pH下降是DKA而非HHS;D庫斯莫爾氏呼吸為酮酸中毒代償酸血症的深快呼吸,HHS無明顯酮酸故不出現,故正確者為C。

延伸觀念:HHS對比DKA:HHS血糖更高(>600)、滲透壓更高、無明顯酮體與酸中毒、脫水與意識改變更重,多見於年長第2型;DKA血糖較低(>250)、有酮酸與Kussmaul呼吸、爛蘋果味,多見第1型。兩者皆缺水缺鉀。庫斯莫爾呼吸是酸中毒的呼吸代償,HHS沒有酸故不出現。

本題考點高滲透壓高血糖狀態HHS · 內外科護理學 2 題嚴重脫水無明顯酮酸中毒與DKA鑑別

內容更新:2026-07-28 · 答案以考選部公布解答為準

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