內外科護理學112 年第 3 次 · No.19

有關 Dopamine 作用的敘述,下列何者正確?①2 μg/kg/min 會增加心肌的自動性,因此可減少心室節律障礙 ②可治療低血容量性休克 ③5~10 μg/kg/min 主要作用是增加腎血流量 ④大於10 μg/kg/min 作用是末梢血管收縮

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本題考點在於 Dopamine 依劑量不同而作用於不同受體的藥理特性。依 dopamine 的劑量依賴效應,中劑量(約 5~10 μg/kg/min)刺激 β1 受體增加心肌收縮力與心輸出量(敘述③涉及腎血流的描述須留意),大劑量(大於 10 μg/kg/min)刺激 α 受體造成末梢血管收縮、升高血壓(敘述④正確),配合正確組合對應官方答案 D(②④)。判斷關鍵是「高劑量→α 受體→血管收縮」。②可用於休克時提升血壓與心輸出量。①與③在劑量對應的敘述與標準不符,故不選。

延伸觀念:Dopamine 的三段劑量效應可記為「腎、心、壓」:低劑量(1~2 μg/kg/min)作用於多巴胺受體,擴張腎與內臟血管、增加腎血流與尿量;中劑量(2~10 μg/kg/min)刺激 β1 受體增強心肌收縮與心輸出量;高劑量(>10 μg/kg/min)刺激 α1 受體使末梢血管收縮、升高血壓,用於休克升壓。此題各敘述將劑量與效應交錯設計,須逐項比對劑量門檻;本題依官方答案選 D,惟部分敘述界定較細,作答以高劑量血管收縮此最明確者為錨。

本題考點Dopamine 劑量依賴效應β1 受體α 受體末梢血管收縮

內容更新:2026-07-28 · 答案以考選部公布解答為準

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