內外科護理學112 年第 3 次 · No.20
有關心臟衰竭病人的照護,下列何者正確?①採高坐臥姿勢可以減少心臟後負荷 ②限水限鹽分的攝取是為了減少前負荷 ③使用動脈血管擴張劑可以降低周邊血管阻力及後負荷 ④使用嗎啡可以改善呼吸喘但無法減輕心臟負荷
選一個選項作答,即顯示正確答案
看 AI 白話詳解
本題考點在於心臟衰竭減輕前後負荷的照護原理。依心衰照護機轉,限制水分與鹽分攝取可減少體液容積、降低靜脈回流即減少前負荷(敘述②正確);使用動脈血管擴張劑降低周邊血管阻力,即減輕心臟後負荷(敘述③正確),故選 C(②③)。判斷關鍵是「限水鹽減前負荷、擴動脈減後負荷」。敘述①錯誤,高坐臥姿主要減少靜脈回流即減前負荷,而非直接減後負荷。敘述④錯誤,嗎啡能擴張血管、減少前負荷並緩解焦慮與呼吸困難,確實可減輕心臟負荷,故其「無法減輕負荷」敘述錯誤。
延伸觀念:心衰治療環繞前負荷與後負荷兩把手:前負荷=回心血量,靠限水限鹽、利尿劑、靜脈擴張劑(如 nitroglycerin)與高坐臥姿降低;後負荷=心室射血須克服的阻力,靠動脈擴張劑與 ACEI/ARB 降低。嗎啡在急性肺水腫中兼具擴張靜脈(降前負荷)、鎮靜減焦慮與降低耗氧的多重效益。記憶時可對比:靜脈端動作管前負荷、動脈端動作管後負荷。
本題考點心臟衰竭 · 內外科護理學 7 題前負荷 · 內外科護理學 7 題後負荷 · 內外科護理學 3 題動脈血管擴張劑嗎啡作用
內容更新:2026-07-28 · 答案以考選部公布解答為準