精神科與社區衛生護理學109 年第 1 次 · No.25

下列何種現象最有可能造成廣泛性焦慮症(Generalized Anxiety Disorder)病人會一直聚焦在生病的角色上而獲得他人的關心?

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本題考點在於精神疾病相關現象的辨識,特別是「附帶收穫」的概念。廣泛性焦慮症病人聚焦於生病角色以獲得他人關心與照顧,依附帶收穫(secondary gain)定義——病人因症狀而間接獲得的好處(如關注、免責、被照顧),正是題幹所述,故選A。B解離症狀指意識、記憶、身份或知覺的斷裂,與獲取關心無關。C虛談現象指記憶缺損者以虛構內容填補記憶空隙,常見於失憶症候群,非本題情境。D作態行為指怪異、做作而無目的的動作或姿勢,屬精神運動障礙。題幹核心是「藉生病角色換取關心的好處」,唯A附帶收穫貼切。

延伸觀念:附帶收穫(secondary gain)是心身症與焦慮相關疾患常見動力,指症狀帶來的人際或環境利益,會不自覺強化症狀維持。與之相對的原發性收穫(primary gain)指症狀本身降低內在焦慮。護理宜關注需求本質而非強化病人角色。對比:虛談=補記憶、解離=斷裂、作態=怪異動作、附帶收穫=因病得利。記憶:因生病而「得到好處」就是secondary gain。

本題考點廣泛性焦慮症 · 精神科與社區衛生護理學 2 題附帶收穫secondary gain疾病角色原發vs附帶收穫

內容更新:2026-07-28 · 答案以考選部公布解答為準

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