基礎醫學109 年第 2 次 · No.30

若以潮氣容積(tidal volume)200毫升,呼吸頻率40次/分鐘的方式持續呼吸30秒,會發生下列何種現象?

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本題考點是淺快呼吸下死腔對有效肺泡通氣的影響。依呼吸生理,解剖死腔約150毫升,每次呼吸只有超過死腔的部分才是有效肺泡通氣。潮氣容積200毫升時,有效肺泡通氣僅(200-150)=50毫升,乘以頻率40次得肺泡通氣量僅2公升/分,遠低於正常,導致氣體交換不足、動脈氧分壓下降,故B「容易產生呼吸性低氧」正確。A動脈二氧化碳應因通氣不足而上升(蓄積),非明顯下降。C肺泡通氣不足下,血中氧氣總量不會大幅增加,反而不足。D通氣不足致二氧化碳滯留,傾向呼吸性酸中毒而非鹼中毒。故淺快呼吸雖分鐘通氣量看似正常,實則死腔佔比過高造成低氧,選B。

延伸觀念:關鍵在區分「分鐘通氣量」與「肺泡通氣量」:分鐘通氣=潮氣容積×頻率(此例8L看似足夠),但肺泡通氣=(潮氣容積−死腔)×頻率(此例僅2L)。淺快呼吸(低潮氣、高頻率)使死腔通氣佔比暴增,是無效呼吸。臨床上鼓勵術後或疼痛病人深呼吸,即為提高每次有效肺泡通氣、避免低血氧與肺塌陷。反之慢深呼吸效率最佳。記憶:「淺快像喘不到氣,深慢才真換氣」。二氧化碳滯留伴呼吸性酸中毒,與D相反。

本題考點肺泡通氣量 · 基礎醫學 3 題解剖死腔 · 基礎醫學 2 題分鐘通氣量淺快呼吸低血氧

內容更新:2026-07-28 · 答案以考選部公布解答為準

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