陰莖鱗狀細胞瘤及前驅病變，與下列何種病毒最有關？

本題考點是陰莖鱗狀細胞癌的病毒病因。依腫瘤病毒學,人類乳突瘤病毒(尤其高危型 HPV-16、18)的 E6、E7 致癌蛋白會抑制 p53 與 Rb,是陰莖鱗狀細胞癌及其前驅病變的最相關病毒,故選 A。考點在於連結病毒與其對應癌症:B EB 病毒關聯鼻咽癌、Burkitt 淋巴瘤與部分淋巴瘤;C 人類疱疹病毒第八型關聯卡波西氏肉瘤;D 人類免疫缺失病毒本身不直接致癌,而是造成免疫低下間接增加伺機性腫瘤風險,三者皆非陰莖鱗狀細胞癌的主因。

延伸觀念:HPV 高危型也是子宮頸癌、肛門癌、口咽癌的元兇,機轉都是 E6 降解 p53、E7 抑制 Rb,解除細胞週期煞車。腫瘤病毒配對是高頻考點:HPV→子宮頸/陰莖/口咽鱗癌;EBV→鼻咽癌/Burkitt;HHV-8→卡波西肉瘤;HBV/HCV→肝細胞癌。記憶法:鱗狀上皮部位的癌先想 HPV,施打 HPV 疫苗即為預防基礎。