精神科與社區衛生護理學109 年第 2 次 · No.79

下列何項血液檢查可以反映出糖尿病病人長期血糖控制是否良好?

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本題考點是反映長期血糖控制的血液指標。依生化原理,糖化血色素(HbA1c)是葡萄糖與紅血球血紅素非酶性結合的產物,因紅血球壽命約 120 天,故可反映近 2~3 個月的平均血糖,是評估長期血糖控制的指標,正解 C。考點在於區分即時值與長期平均值。A「酮體」反映脂肪分解、酸中毒狀態,屬急性代謝指標非長期血糖故排除。B「血糖」為抽血當下的即時濃度,僅反映瞬間狀態非長期趨勢故排除。D「紅血球生成素」是刺激紅血球生成的荷爾蒙,與血糖控制無關故排除。因此糖化血色素為評估長期血糖控制的正確指標。

延伸觀念:HbA1c 反映約 2~3 個月平均血糖,因紅血球壽命約 120 天而具回溯性;糖尿病控制目標一般為 <7%。須注意會造成偏誤的情況:貧血、溶血、近期輸血、慢性腎病與血紅素變異型皆可能干擾判讀。可對比果糖胺(反映 2~3 週)與即時血糖、飯後血糖,理解各指標涵蓋的時間窗差異。

本題考點糖化血色素HbA1c長期血糖控制紅血球壽命血糖監測指標

內容更新:2026-07-28 · 答案以考選部公布解答為準

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