基礎醫學110 年第 1 次 · No.23
死亡後開始出現肌肉僵硬的現象,主要是由下列那一個原因造成?
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本題考點在於死後僵直(rigor mortis)的生理機轉。肌肉收縮後,肌凝蛋白頭需結合ATP才能與肌動蛋白解離;死亡後ATP停止生成並耗竭,橫橋無法脫離,肌絲被鎖在結合狀態而持續僵硬,故主因為缺乏ATP,選D。乳酸堆積(A)會使肌肉酸化疲勞,但非僵直的直接原因。缺少鈣離子(B)反而應使肌肉鬆弛,死後鈣其實由肌漿網外漏而增加,方向相反。肝醣耗盡(C)是ATP無法再生的背景因素,但直接卡住橫橋的仍是ATP不足本身。
延伸觀念:橫橋循環中ATP有雙重角色:提供收縮動力,並在結合後促使肌凝蛋白與肌動蛋白解離。死後鈣離子由肌漿網滲出使橫橋持續形成,又無ATP解鎖,遂僵直;數小時後肌蛋白自我分解(autolysis),僵直再緩解。可與「活體肌肉靠ATP放鬆」對照理解。
本題考點死後僵直ATP與橫橋解離肌凝蛋白肌動蛋白自體分解
內容更新:2026-07-28 · 答案以考選部公布解答為準