12 歲的王同學因為外傷造成兩側睪丸嚴重受損被迫切除，下列何者為手術後的生理變化？

本題考點在於睪丸切除後下視丘-腦下垂體-性腺軸的回饋變化。睪固酮對腦下垂體與下視丘具負回饋,切除雙側睪丸後睪固酮驟降,負回饋解除,腦下垂體前葉黃體生成素(LH)與濾泡刺激素分泌因而上升,故選B。A說聲音低沉、毛髮增生屬睪固酮的男性化作用,少了睪固酮不會出現,錯誤。C說睪固酮上升與切除睪丸相反,錯誤。D說尿中雄性素上升,失去主要來源後應下降,亦錯。核心在「來源沒了→睪固酮降→LH因失負回饋而升」。

延伸觀念:此為典型負回饋斷路模型,與更年期後卵巢衰竭導致FSH/LH升高同理。青春期前(如本題12歲)切除睪丸,第二性徵無法發育,聲音、體毛、肌肉等睪固酮依賴特徵不會出現。可對比:給予外源睪固酮反而回饋抑制LH,是運動禁藥致睪丸萎縮的機轉。