有關鼻咽癌（nasopharyngeal carcinoma）的敘述，下列何者正確？

本題考點是鼻咽癌的流行病學、致病因子與治療原則。鼻咽癌與 EB 病毒感染關係密切,腫瘤細胞內可測到 EB 病毒基因體,血中 EB 病毒相關抗體與病毒 DNA 量可作為輔助診斷與治療後追蹤指標,故選 B。A 錯在地理分布,鼻咽癌在華南、台灣與東南亞發生率高,歐美反而少見。C 錯在治療方式,鼻咽位置深、周圍構造複雜且腫瘤對放射線敏感,以放射治療為主、進展期合併化學治療,手術僅用於殘存或復發病灶。D 錯在預後比較,非角化型對放射治療反應較好,預後優於角化型鱗狀細胞癌。

延伸觀念:鼻咽癌的致病被視為三因子交互:EB 病毒感染、遺傳易感性(特定 HLA 型別、家族史)與環境因素(醃漬食物中的亞硝胺、吸菸)。常考的臨床表現可整理成四類:頸部淋巴結腫大(最常見的首發表現,因鼻咽淋巴回流豐富且雙側交錯)、鼻部症狀(鼻塞、帶血鼻分泌物)、耳部症狀(單側耳悶、聽力下降,因腫瘤阻塞耳咽管)、腦神經症狀(顱底侵犯造成顏面麻木或視覺異常)。放射治療後的照護重點包括口乾、黏膜炎、張口困難與放射性齒齦問題。