產兒科護理學110 年第 1 次 · No.8
有關雷奧波德式操作法(Leopold’s maneuvers)之敘述,下列何者正確?
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本題考點是雷奧波德式操作法(Leopold's maneuvers)四段觸診的目的。考點在於第一段操作法是雙手觸診子宮底,用以辨識子宮底處是胎兒的哪一部位(頭或臀),藉此判斷胎產式,故B正確。A錯在腹部觸診通常於妊娠後期(約第三孕期)胎兒夠大時才能清楚辨識,12週太早。C錯在檢查前應請孕婦排空膀胱以利觸診並增加舒適,而非脹尿。D錯在找出最適當胎心音聽診部位是透過第二段辨識胎背位置達成,並非第三段;第三段(Pawlik手法)是抓握恥骨上方以判斷先露部是否入盆。記住四段各自對應的解剖部位是解題關鍵。
延伸觀念:Leopold四段可用「上、旁、下、盆」記憶:第一段觸子宮底(fundus)判斷底部是頭或臀;第二段觸兩側找胎背與小肢體,胎背側即最佳胎心聽診位置;第三段Pawlik手法抓握恥骨聯合上方先露部,判斷入盆與否及可動性;第四段雙手向骨盆入口下探,評估胎頭下降程度與俯屈姿勢。頭位時胎心於臍下、母體左或右下腹最清楚;臀位則在臍上。檢查前排空膀胱、屈膝放鬆腹肌可提高觸診準確度。
本題考點子宮底觸診 · 產兒科護理學 2 題Leopold四段操作法胎背與胎心聽診位置Pawlik手法判斷入盆
內容更新:2026-08-06 · 答案以考選部公布解答為準