產兒科護理學110 年第 1 次 · No.25
陳女士產後小便尚未自解,護理師評估結果為尿瀦留,下列敘述何者正確?
正確答案:(D) 觸診腹部子宮底的位置偏向右側
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本題考點是產後尿瀦留(urinary retention)的評估表徵。考點在於膀胱脹尿會將子宮向上並向右側推移,故觸診時發現子宮底位置偏離中線、偏向右側,是尿瀦留的典型表徵,故D正確。A錯在囉音(rales)是肺部聽診的呼吸音,與膀胱評估無關,膀胱脹尿聽診並無囉音。B錯在膀胱脹滿時恥骨聯合上方叩診應呈濁音(dullness,因內含尿液),而非空腔的鼓音。C錯在產後3小時仍在正常應解尿時間範圍內,一般以產後6至8小時未解尿或殘尿過多才判定尿瀦留,單以3小時無法定義。理解「脹尿使子宮右移、叩診濁音」的定位表徵是解題核心。
內容更新:2026-07-09 · 答案以考選部公布解答為準 · 本詳解僅供國考複習,不構成醫療建議