小玲，2 歲，因骨折手術住院治療中，當您要進行換藥之疼痛評估時，下列何種疼痛評估工具最為適合？

本題考點在於依年齡與認知能力選擇合適的疼痛評估工具。2 歲幼兒無法可靠地自述或理解數字、刻度，應採以行為觀察為基礎的量表，故正解 D：FLACC（觀察臉部、腿、活動、哭泣、可安撫性）最適合此年齡於換藥時評估。A 的 NIPS 是為新生兒設計，對 2 歲不夠貼切；B 的 VAS 視覺類比量表與 C 的 NRS 數字量表都需要孩子理解抽象刻度或自評數字，適用於學齡期以上，對 2 歲不適用。故選 D。

延伸觀念:小兒疼痛評估以「能否自述」分流：新生兒用 NIPS／NPASS；嬰幼兒（約 2 個月～7 歲）或無法言語者用行為量表 FLACC；約 3～8 歲能理解表情者用臉譜量表（Wong-Baker FACES）；學齡期以上可自評則用 NRS 或 VAS。FLACC 各項 0～2 分、總分 0～10，靠客觀行為觀察，特別適合無法配合自評的幼兒。