為病童執行抽吸（suction）技術時，下列護理處置何者最適當？

本題考點在於病童抽吸（抽痰）技術的安全參數。早產兒單次抽吸時間宜短，以 6–8 秒（部分教材建議 ≤5–10 秒）為限，避免長時間抽吸造成缺氧與心搏過緩，故 D 較適當。A 錯，抽吸順序應「先抽口腔再抽鼻腔」（或先清呼吸道再處理），且新生兒抽吸若刺激鼻腔可能誘發喉痙攣與迷走反射，一般原則先口後鼻；此選項順序錯誤。B 錯，常規不建議抽吸前將生理食鹽水滴入氣管內管（可能增加感染與低血氧），已非現行標準做法。C 錯，嬰幼兒抽痰負壓應較低，約 60–100 mmHg（嬰兒約 60–80、幼兒約 80–100 mmHg），110–120 mmHg 過高會損傷黏膜，該範圍較接近成人。本題須掌握小兒抽吸的時間與負壓上限均應「比成人低」以保護黏膜、避免缺氧。

延伸觀念:小兒抽吸安全參數速記：抽吸負壓—新生兒／嬰兒約 60–80 mmHg、幼兒 80–100 mmHg、兒童 100–120 mmHg、成人 100–150 mmHg，越小負壓越低。單次抽吸時間—嬰幼兒與早產兒 ≤5–10 秒，避免持續缺氧與迷走神經刺激引起的心搏過緩。抽吸前後給予純氧預充氧、監測血氧與心跳。順序—口鼻分泌物先清口再清鼻（避免刺激鼻腔誘發喘息吸入）。常規滴入生理食鹽水已不建議，因證據顯示無助排痰且增加感染與去飽和。記憶法：小孩抽痰「壓力小、時間短、先口後鼻、不亂灌鹽水」。