有關女陰癌之敘述，下列何者正確？

本題考點是女陰癌（vulvar cancer）的特性與術後照護。考點在於外陰廣泛切除併腹股溝淋巴結廓清術後，為減少傷口張力、促進癒合並利淋巴回流，宜採仰臥、雙側大腿約45度外展、膝關節屈曲的姿勢，故D正確。A錯在女陰癌多為生長相對緩慢、局部進展的鱗狀細胞癌，早期以搔癢與久不癒合的病灶表現，並非快速生長。B錯在女陰癌主要循淋巴途徑轉移至腹股溝淋巴結，並非以直接接觸鄰近器官作為主要局部轉移方式。C錯在早期治療以手術切除為主，而非化學治療。理解女陰癌病理特性與外陰術後減張姿勢是解題核心。

延伸觀念:女陰癌好發於停經後婦女，多屬鱗狀細胞癌，危險因子含人類乳突病毒（HPV）感染、外陰上皮內瘤變、慢性外陰營養不良與抽菸；典型症狀為持久搔癢、久不癒合的潰瘍或硬結。擴散以淋巴為主，先至腹股溝與股淋巴結。治療早期以外陰切除（可併前哨或腹股溝淋巴結廓清）為主，晚期輔以放化療。術後照護重點：傷口張力大且靠近會陰易污染，採大腿外展屈膝的減張姿勢、保持傷口清潔乾燥、觀察淋巴水腫與傷口裂開、加強會陰衛生與心理支持。把「淋巴轉移＋手術優先＋減張姿勢」串起即可通盤掌握。