小瑄，1 歲 1 個月，因不明原因發燒而入住兒童病房，測量小瑄的生命徵象時，下列護理措施何者較不適當？

本題考點是嬰幼兒生命徵象測量的安全性與正確順序。考點在於選出較不適當的措施。依嬰幼兒解剖特性，肛溫測量有腸壁穿孔與交叉感染風險，並非優先或最正確的測溫方式，故「採肛溫測量以獲得正確體溫」較不適當，選 A。B 讓主要照顧者陪伴可減輕分離焦慮並利於配合，屬適當。C 先量呼吸與心跳再量體溫，可避免哭鬧影響數值，屬適當。D 血壓測量最常用右上臂，屬適當。故較不適當者為 A。

延伸觀念:嬰幼兒生命徵象測量原則：由干擾最小到最大排序，先測安靜下的呼吸與心跳（心尖脈聽診 1 分鐘），再測體溫與血壓，因侵入或不適的測量易引發哭鬧使前面數值失準。測溫方式選擇上，肛溫雖較接近核心溫度但具穿孔與感染風險，多以耳溫、腋溫或額溫替代。血壓袖帶寬度須為上臂長度約三分之二，過窄讀值偏高、過寬偏低，掌握此細節可避免測量誤差。