有關重積性癲癇的敘述，下列何者正確？

本題考點為重積性癲癇(status epilepticus)的定義、成因與處置優先順序。依急救 ABC 原則,病人持續抽搐時最大威脅是缺氧,確認安全後首要維持呼吸道通暢並給氧,故選 C。選項 A 錯在成因,最常見原因是突然停用抗癲癇藥或血中濃度不足,並非強光刺激;選項 B 錯在定義,一般為單次發作持續 30 分鐘以上(近年更以 5 分鐘為介入門檻)或兩次發作間意識未恢復,而非 60 分鐘;選項 D 錯在處置,抽搐時不可強行按壓或搖醒病人以免二次傷害,應移除危險物、保護頭部並側臥防吸入。

延伸觀念:重積性癲癇的照護核心是氣道與時間:抽搐時腦部持續放電耗氧,呼吸肌不協調易缺氧,故 ABC 中 airway 優先。藥物上以靜脈注射 benzodiazepine(如 lorazepam、diazepam)為第一線止痙。定義門檻由早年 30 分鐘下修到 5 分鐘,是因愈久神經元損傷愈不可逆,故現場不必等滿 30 分鐘才處置。