精神科與社區衛生護理學110 年第 1 次 · No.23

照顧罹患身體症狀及相關障礙症的病人,須特別評估隨著症狀表現而來的附帶收獲(secondary gain),下列何項描述較適當?

正確答案:(B) 應儘量不要太關注病人的身體症狀,以避免不當的增強附帶收獲

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本題考點為身體症狀障礙症的附帶收獲(secondary gain)與相應護理。考點在於辨識「應避免過度關注身體症狀以免不當增強附帶收獲」,故選B。依行為學習原理,對症狀給予過多關注等同正增強,會強化症狀持續,故護理上應減少對症狀本身的過度注意、轉而關注病人的情緒與因應,B正確。A錯在把附帶收獲定義成「直接避免面對衝突」,那較接近初級收獲(primary gain,以症狀化解內在焦慮);附帶收獲是指因生病獲得的外在好處(被照顧、免責任)。C以抗精神病藥催眠會談的敘述與此處置不符。D「鼓勵持續關注症狀」正與不強化原則相反。

內容更新:2026-07-09 · 答案以考選部公布解答為準 · 本詳解僅供國考複習,不構成醫療建議

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