精神科與社區衛生護理學110 年第 1 次 · No.40
承上題,經醫護人員規勸,病人仍無法控制行為時,需進行身體約束隔離措施,下列敘述何者正確? ①身體約束目的是由具體的身體控制,以保護病人不傷害自己及他人 ②執行身體約束過程中,無須告知病人執行目的和時間,只要注意約束過程確保人員安全即可 ③執行身體約束隔離時,每 15 分鐘應探視病人,評估生理狀況與需求 ④疏散現場圍觀者
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本題考點為身體約束隔離的正確執行原則。考點在於辨識「保護目的、定時探視評估、疏散圍觀者」皆正確,故選①③④(C)。依約束安全規範,約束目的在以身體控制保護病人免於傷害自己或他人(①正確);執行時須定時(每15分鐘)探視,評估生理狀況、血循、需求與安全(③正確);並疏散現場圍觀者以維護病人隱私與現場秩序(④正確)。②「無須告知病人執行目的與時間」錯在約束前後仍應向病人說明目的與預期時間,維護其知情與尊嚴,並非只顧人員安全而略過告知,故排除含②的A、B、D。
延伸觀念:約束隔離是最小限制原則下的最後手段,執行有嚴謹規範:須有醫囑、明確理由(立即危險且其他方式無效)、限時並持續評估、定時探視(生命徵象、肢體血循、皮膚、如廁與飲食需求),並全程記錄。即使病人激躁,仍應以簡短清楚的方式告知約束目的與預計時間——這既是知情與尊嚴的維護,也有助降低對立,②正是在這一點上設錯。約束的目標是「保護而非懲罰」,一旦危險解除應儘速解除約束。此題延續前題情境,從現場安全推進到約束的執行細節,常見錯項就是「省略告知」與「不必評估」這類違反病人權益與安全監測的敘述。
本題考點最小限制原則 · 精神科與社區衛生護理學 12 題身體約束隔離定時探視評估知情告知與尊嚴維護
內容更新:2026-08-06 · 答案以考選部公布解答為準