基礎醫學110 年第 2 次 · No.62
有關體重控制藥物 Lorcaserin 的敘述,下列何者錯誤?
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本題考點為減重藥 Lorcaserin 的機轉,屬選錯誤敘述題。依其藥理,Lorcaserin 是選擇性 5-HT2C 受體致效劑,並非血清素再回收抑制劑,故 A 稱「是 serotonin reuptake 的抑制劑」描述錯誤,選 A。B 它經下視丘刺激 pro-opiomelanocortin(POMC)神經、活化 melanocortin 受體而抑制食慾,正確;C 主要由肝臟代謝,正確;D 代謝物經尿液排除,亦正確。三者皆符合其藥理,唯 A 的機轉歸類有誤。
延伸觀念:5-HT2C 受體位於下視丘弓狀核的 POMC 神經元,Lorcaserin 選擇性致效此受體、增加 α-MSH 釋放而降低食慾;設計上刻意避開會引起心臟瓣膜病變的 5-HT2B 受體(那是舊藥 fenfluramine 下市的原因)。須注意 Lorcaserin 後因致癌疑慮已被撤出市場,但其機轉仍為考點。記憶對比:致效劑(激活受體)與再回收抑制劑(提高突觸間隙濃度)是兩種完全不同的作用方式。可連結概念:POMC/melanocortin 食慾路徑、瘦素、其他中樞減重藥的機轉分類。
本題考點Lorcaserin · 基礎醫學 2 題5-HT2C 受體致效劑POMC/melanocortin 路徑食慾抑制受體致效劑與再回收抑制之別
內容更新:2026-07-28 · 答案以考選部公布解答為準