基本護理學與護理行政110 年第 2 次 · No.5

病人術後 6 小時有排尿困難,下列何者誘尿方法需有醫囑才能執行?

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本題考點為誘尿措施中獨立性與依賴性(需醫囑)措施的區分。考點在於熱敷屬治療性熱療,具燙傷與影響組織的風險,須有醫囑才能執行,故熱水袋熱敷膀胱C需醫囑為答案。A聽流水聲以聲音誘發排尿反射、B手握冰塊藉冷刺激誘尿、D溫水會陰沖洗以溫熱刺激會陰誘發排尿,皆屬護理人員可自行判斷執行的獨立性措施,不需醫囑。三者利用感覺或反射誘尿而無侵入或熱傷害風險,故非本題所選。

延伸觀念:排尿反射受副交感神經(S2至S4)調控,溫熱、水聲、會陰刺激可誘發逼尿肌收縮。熱療會使局部血管擴張並有燙傷可能,屬治療性措施故需醫囑。記憶:獨立性措施=護理自主判斷;依賴性措施=依醫囑執行(如熱敷、導尿、給藥)。可連結:護理功能分類、排尿生理、術後尿滯留。

本題考點排尿反射 · 基本護理學與護理行政 4 題誘尿措施 · 基本護理學與護理行政 2 題依賴性護理措施 · 基本護理學與護理行政 2 題熱療

內容更新:2026-07-28 · 答案以考選部公布解答為準

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