基本護理學與護理行政110 年第 2 次 · No.8
李先生因車禍造成腦部創傷,手術後一個月,生命徵象穩定但意識不清、需長期臥床,此時較合適使用何種方式提供營養?
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本題考點為意識不清且需長期臥床病人的營養供給方式選擇。考點在於病人意識不清、吞嚥反射不可靠,由口進食易造成吸入性肺炎,而其腸胃道功能正常、生命徵象穩定,此時經鼻胃管灌食可安全提供腸道營養,故選B。A由口進食有嗆咳誤吸風險,不適用。C口胃管多用於鼻部阻塞或新生兒短期,非首選。D腸胃道造口管屬侵入手術,通常保留給需長期(數月以上)灌食且無法經鼻者,此情境以鼻胃管較合適。
延伸觀念:腸道有功能時應優先使用腸道營養(enteral),較全靜脈營養安全並維持腸黏膜完整。灌食前後抬高床頭30至45度、確認管路位置與胃殘量可降低吸入風險。記憶:能用腸道就用腸道;短中期用鼻胃管,長期(一般超過4至6週)評估造口(如PEG)。可連結:吸入性肺炎預防、腸道營養原則、吞嚥評估。
本題考點鼻胃管灌食 · 基本護理學與護理行政 6 題腸道營養 · 基本護理學與護理行政 2 題吸入性肺炎風險意識不清吞嚥
內容更新:2026-08-06 · 答案以考選部公布解答為準