有關第二產程的敘述，下列何者錯誤？

本題考點為第二產程用力方式的安全性。依現行實證,不建議超過10秒的長時間閉氣用力(prolonged Valsalva),因會降低母體回心血量與胎盤灌流、影響胎兒供氧,故錯誤者為B。(A)胎頭下降壓迫薦椎與神經叢引發便意感,正確。(C)第二產程收縮間的休息期不建議用力,以保存體力並維持胎盤灌流,正確。(D)第二產程定義為子宮頸完全擴張到胎兒完全娩出的過程,正確。考點在於提倡開放性聲門、隨宮縮自發用力,避免長時間閉氣導致胎兒缺氧。

延伸觀念:用力方式:傳統長時間閉氣Valsalva用力(閉氣>10秒、憋氣向下)會升高胸內壓、減少靜脈回流與心輸出量,降低胎盤血流與胎兒氧合;現行建議「開放性聲門(open glottis)、隨宮縮自發、每次約6–8秒、間歇換氣」。休息期不用力以恢復。記憶:「短、自發、別長憋」。可連結:Valsalva生理效應、第二產程時限、延遲用力(labor down)、胎心監測判讀。