產兒科護理學110 年第 2 次 · No.53
早產兒的體溫調節功能不成熟,下列護理措施何者不適當?
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本題考點是早產兒體溫調節的護理原則。早產兒棕色脂肪少、皮下脂肪薄、體表面積相對大,產熱不足而散熱快,所有措施都以「維持中性溫度環境、減少散熱」為方向。選項B宣稱低出生體重早產兒「絕對不能」執行袋鼠式護理,與實證相反:袋鼠式護理透過母體肌膚接觸供熱,反而能穩定體溫、心跳與血氧飽和,敘述錯誤,故為答案。A集中護理減少開箱與操作次數,避免溫度波動,正確;C特殊透明膠膜可減少輻射與蒸發散熱,正確;D抱離保溫箱時以帽子、包被保暖以減少散熱,也正確。
延伸觀念:新生兒散熱有輻射、傳導、對流、蒸發四途徑,護理即逐一阻斷。袋鼠式護理(Kangaroo care)以母親胸腹皮膚為熱源,屬傳導性保溫,並促進親子依附與哺乳。記憶口訣:早產兒保暖三招—集中護理、透明膜蓋、預熱包被。中性溫度環境(NTE)指維持正常體溫時耗氧與代謝率最低的環境溫度。可連結概念:寒冷壓力→棕色脂肪分解→耗氧與代謝增→易致代謝性酸中毒、低血糖與呼吸窘迫。
本題考點早產兒體溫調節 · 產兒科護理學 3 題袋鼠式護理 · 產兒科護理學 3 題中性溫度環境 · 產兒科護理學 3 題散熱四途徑 · 產兒科護理學 2 題
內容更新:2026-08-06 · 答案以考選部公布解答為準