小華，11 歲，診斷為副甲狀腺功能低下，下列護理照護措施之敘述，何者較不適當？

本題考點是副甲狀腺功能低下的照護。依其病生理，副甲狀腺素不足會造成低血鈣與高血磷，治療應補充鈣質與活性維生素 D 以促進鈣吸收，選項 D「服用高劑量維他命 A」不適當，故選 D。A 適當，患童常有身材矮小、圓臉與短頸影響身體心像，需支持其興趣以維護自尊。B 適當，急性低血鈣抽搐時可靜脈注射葡萄糖鈣（calcium gluconate）矯正。C 適當，發生強直性痙攣時須維持呼吸道通暢並注意安全防護。關鍵在補鈣與維生素 D 而非維生素 A。

延伸觀念:副甲狀腺素（PTH）調節血鈣：促進骨鈣釋出、腎小管回收鈣、活化維生素 D 增加腸道鈣吸收。功能低下時血鈣降、血磷升，臨床出現手足搐搦、Chvostek 與 Trousseau 徵象陽性，嚴重可致喉痙攣與抽搐。治療核心為鈣加活性維生素 D（calcitriol）。維生素 A 過量反致中毒（顱內壓升高、骨痛），與治療無關。記憶點：低鈣就補鈣加 D、急性抽搐靜脈給鈣。可延伸連結低血鈣徵象檢查與磷攝取限制。