小雄，2 歲，因嘔吐、體溫 38.6℃而入院，母親主訴小雄昨日就開始嘔吐、解水樣綠色便多次，且進食量、尿量明顯減少，體重由 14 公斤降到 13.1 公斤。下列評估何者正確？

本題考點是兒童脫水程度的評估判斷。考點在於以急性體重減少百分比作為脫水嚴重度指標:輕度約<5%、中度約6–9%、重度≥10%。此案體重由14公斤降至13.1公斤，減少0.9公斤，佔0.9/14約6.4%，落在中度脫水範圍，加上進食與尿量明顯減少、多次水樣便，符合中度脫水表現，故選C。A「無脫水」與B「輕度」低估了體重下降百分比與臨床症狀；D「重度」則須達10%以上並常伴休克徵象(如脈搏微弱、意識改變、無尿),與本案不符。故C中度脫水最正確。

延伸觀念:急性體重變化是評估兒童脫水最客觀的指標;臨床再輔以皮膚飽滿度、黏膜、囟門凹陷、眼窩、微血管填充、尿量與意識。分級記憶:輕<5%、中6–9%、重≥10%。等張性脫水最常見(腹瀉);補液依程度以口服電解質液或靜脈點滴矯正。記憶:每下降1公斤約等於1000毫升體液流失。可連結:低張、等張、高張性脫水的鈉濃度差異與補液速度考量;嬰幼兒體液比例高、脫水進展快。