內外科護理學110 年第 2 次 · No.28
有關心肌梗塞病人的護理,下列敘述何者錯誤?
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本題考點在於心肌梗塞病人的護理原則,須挑出錯誤者。核心目標是降低心肌耗氧量、增加供氧量,而等長運動(isometric exercise)會使血壓與後負荷驟升、心肌耗氧量增加,屬心肌梗塞禁忌,故B「教導等長運動增加活動耐力」為錯誤答案。半坐臥可減少靜脈回流與心臟前負荷、降低耗氧,A正確。提供氧氣增加心肌供氧(C)符合供需平衡原則,正確。教導必要時於性交前服用NTG預防胸痛(D)是活動前預防性擴張冠狀動脈,正確。故錯誤者為B。
延伸觀念:心肌梗塞護理主軸為「降耗氧、增供氧、防再梗塞」。等長運動(如提重物、用力憋氣Valsalva)使血壓後負荷急升,改採漸進式等張(有氧)運動。NTG藉釋放一氧化氮擴張靜脈與冠狀動脈、降前負荷與解痙,可於誘發胸痛的活動前預防性使用。記憶口訣「MI要休息減耗氧、避免等長與憋氣」。可連結概念:心臟復健分期、Valsalva效應、NTG給藥與副作用(頭痛、低血壓)。
本題考點心肌梗塞 · 內外科護理學 5 題心肌耗氧量 · 內外科護理學 4 題等長運動禁忌 · 內外科護理學 2 題硝化甘油NTG
內容更新:2026-08-06 · 答案以考選部公布解答為準