精神科與社區衛生護理學110 年第 2 次 · No.22
劉先生為思覺失調症病人,身體具異味,衣著髒亂,無法自行清潔身體,針對劉先生自我照顧功能退化的護理,下列何者正確?
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本題考點在思覺失調症病人自我照顧退化的護理原則。依復健護理原則,對自我照顧功能退化但仍具學習能力的病人,護理重點在教導與引導其重建自理能力,故選C「教導劉先生洗澡」最能促進功能恢復。A尋求人力支援屬間接資源協調,非針對病人自理能力的直接護理;B直接幫病人洗澡屬完全代勞,會加深依賴、剝奪學習機會;D「尊重意願」在病人因疾病導致清潔缺失、有異味影響健康時,單純尊重而不介入等於放任功能退化,皆不如教導自理來得適當。
延伸觀念:自我照顧護理階梯:完全代償→部分代償→支持教育(Orem自我照顧理論)。病人有能力學習時,應落在教育支持層,教導技巧並漸進放手,才能維持與恢復功能,避免廢用退化。代勞是最後手段。口訣「教他做勝過替他做」。可連結:Orem自我照顧理論、負性症狀、生活功能重建、社會技巧訓練。
本題考點思覺失調症 · 精神科與社區衛生護理學 17 題自我照顧退化Orem自我照顧理論功能重建
內容更新:2026-07-28 · 答案以考選部公布解答為準