補體活化後最終形成膜攻擊複合體（membrane attack complex, MAC）。下列何者較易受到這項防禦機制的作用而死亡？

本題考點在於補體膜攻擊複合體（MAC）對不同病原的殺傷差異。MAC由C5b-9組成，在標的膜上打孔造成滲透溶解，對「單層外膜、無厚肽聚糖保護」的革蘭氏陰性菌特別有效。奈瑟氏菌（Neisseria，B）為革蘭氏陰性雙球菌，其外膜易受MAC攻擊，臨床上補體末端成分（C5-C9）缺損者特別易反覆感染奈瑟氏菌，正說明此機轉，故B為本題答案。葡萄球菌（C）與鏈球菌（D）為革蘭氏陽性菌，厚肽聚糖層阻擋MAC插入。B型肝炎病毒（A）為有套膜病毒但非MAC主要溶殺對象。故最易被MAC致死者為奈瑟氏菌。

延伸觀念:補體末端途徑缺陷（C5-9、properdin）的臨床標記就是『反覆奈瑟氏菌感染』，包括腦膜炎雙球菌與淋病雙球菌，這是免疫學高頻連結題。革蘭氏陽性菌的厚肽聚糖層讓MAC難以觸及細胞膜，故補體對其溶菌力弱，主要靠調理作用（C3b）與吞噬。記憶口訣：『MAC專打陰性菌，缺C末端怕奈瑟』。