使用口服 Levothyroxine 治療甲狀腺功能低下（hypothyroidism）時，併用下列何種口服藥物最會降低 Levothyroxine 吸收？

本題考點在於藥物交互作用中的吸收干擾。Levothyroxine 為口服甲狀腺素製劑，其吸收易被含金屬陽離子的藥物螯合而降低，Aluminum hydroxide（氫氧化鋁制酸劑）中的鋁離子會與 Levothyroxine 形成不溶性複合物阻礙腸道吸收，故選 B。A 的維生素 D 與甲狀腺素吸收無明顯螯合作用。C 的 Phenobarbital 是肝酵素誘導劑，加速甲狀腺素代謝而非影響吸收。D 的 Pravastatin 為降血脂 statin，與甲狀腺素吸收無顯著交互作用。故選 B。