下列化療藥物中，何者主要使用於腦瘤治療？

本題考點在於化療藥物的組織分布特性。腦瘤治療的關鍵是藥物須能穿透血腦障壁，Carmustine（BCNU）屬亞硝基脲類（nitrosourea），具高度脂溶性可通過血腦障壁進入中樞神經，故常用於腦瘤，選 C。A 的 Ifosfamide 為烷化劑，主要用於肉瘤、睪丸癌等。B 的 Cisplatin 為鉑類化合物，用於肺癌、卵巢癌、膀胱癌等實體腫瘤。D 的 Dacarbazine 主要用於黑色素瘤與何杰金氏淋巴瘤。三者穿透中樞能力不足或適應症不同，故不選。

延伸觀念:血腦障壁只讓高脂溶性、低分子量藥物通過，這正是多數化療藥對腦瘤無效的原因。Nitrosourea 類（carmustine、lomustine）因高脂溶性成為少數可治腦瘤的化療藥；carmustine 也做成植入晶片（Gliadel wafer）直接置於腫瘤切除腔。記憶：想到腦瘤化療就聯想 nitrosourea 的脂溶穿透力。