護理人員執行治療後於紀錄中寫下：「10：00 協助病人翻身，發現腳跟破皮傷口，給予傷口換藥」，此護理紀錄未遵守下列何項原則？

本題考點在於護理紀錄的書寫原則。紀錄「腳跟破皮傷口」僅描述部位與現象,卻未載明傷口的確切大小、深度、顏色、分泌物等可量化客觀資料,缺乏具體精確的描述,違反「準確性（accuracy）」原則,故A為本題答案。時效性（C）指即時記錄,此處有標明10:00尚符合;扼要性（B）指簡明,本紀錄並不冗長;組織性（D）指依邏輯順序記載,此處敘述順序合理。最欠缺者為準確、具體的傷口描述。

延伸觀念:護理紀錄六大原則:準確性(客觀、具體、可量化)、完整性、時效性(即時)、扼要性、組織性(合邏輯順序)、合法性(據實不塗改)。本題『破皮傷口』屬含糊描述,正確應記錄如『右腳跟2×3公分表皮缺損,基底粉紅、無滲液』。口訣:傷口紀錄要『量測有數據、描述可重現』。準確性不足是最常見的紀錄缺失。