妙妙，5 個月大，因發展性髖關節發育不良（developmental dysplasia of the hip）入院，進行髖部人字形石膏固定，有關石膏固定之出院護理，下列敘述何者不適當？

本題考點為發展性髖關節發育不良施行髖人字形石膏後的居家照護，題目要選「不適當」者。石膏固定期的照護重點是保持石膏乾淨完整、預防皮膚受損與感染、並維持餵食安全。依此原則，B 以長竹棍伸入石膏內抓癢，可能刮傷內層皮膚造成傷口，異物也可能滯留引發感染，屬危險做法，故選 B。A 正確，餵食採坐姿或抬高頭部可防嗆咳。C 正確，撫觸擁抱與玩具分散注意可安撫哭鬧、減輕不適。D 正確，勤換尿布避免糞便污染石膏、維持清潔。

延伸觀念:髖人字形石膏（hip spica cast）固定範圍大、包覆會陰與雙下肢，照護難點在於排泄污染與皮膚搔癢。正確止癢法應以冷風（吹風機冷風檔）吹拂或輕拍石膏邊緣，切忌塞入任何硬物；伸入棍棒會破壞皮膚屏障、無法取出時更成感染源。可連結石膏照護通則：抬高患肢消腫、監測末梢神經血管（膚色、溫度、脈搏、感覺、活動、腫脹的 5P/6P 評估）、保持石膏邊緣平整並用防水材料保護會陰。餵食抬高頭部則為預防吸入的通用安全原則。