產兒科護理學111 年第 1 次 · No.79

有關成骨不全(osteogenesis imperfecta)病變的護理措施,下列敘述何者錯誤?

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本題考點為成骨不全症(osteogenesis imperfecta)的護理措施,題目要選「錯誤」者。此症因第一型膠原蛋白缺陷使骨骼脆弱易折,照護核心是在保護中維持適度活動,因為長期固定不動會加速廢用性骨質流失、反而更易骨折。依此原則,A 鼓勵儘量固定不動以避免骨折,恰與需維持活動、預防骨質疏鬆的原則相反,故選 A。B 正確,雙磷酸鹽可抑制蝕骨細胞、增加骨密度、降低骨折頻率。C 正確,固定期間於健側適度運動可維持肌力與骨量。D 正確,骨髓內固定(如置入髓內釘)可強化長骨支撐力。

延伸觀念:成骨不全屬先天性膠原蛋白合成異常,臨床特徵包括藍色鞏膜、易骨折、聽力障礙與牙齒發育不全。骨骼健康遵循 Wolff 定律:骨頭依承受的力學負荷重塑,適度負重刺激造骨、廢用則加速吸收,故完全制動只會惡化骨質疏鬆、形成骨折惡性循環。藥物以雙磷酸鹽(bisphosphonate)抑制蝕骨細胞活性為主軸。可連結生長板與長骨結構、髓內釘(telescoping rod)隨兒童生長延伸的設計。記憶重點:脆骨照護是「小心地動」而非「完全不動」。

本題考點成骨不全症第一型膠原蛋白缺陷廢用性骨質流失雙磷酸鹽Wolff 定律

內容更新:2026-07-28 · 答案以考選部公布解答為準

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