有關骨折的癒合過程，下列順序何者正確？①血腫形成期 ②骨化期 ③細胞增生期 ④重塑期 ⑤骨痂形成期

本題考點是骨折癒合的五個生理階段順序。依骨折修復進程:①血腫形成期(骨折後出血形成血腫)→③細胞增生期(纖維血管組織增生、肉芽形成)→⑤骨痂形成期(軟骨與類骨質形成軟骨痂)→②骨化期(骨痂鈣化為堅硬骨性骨痂)→④重塑期(依力學需求塑形、恢復骨結構),正確順序為①③⑤②④,故選 B。A、C、D 順序皆不符合『先血腫、再增生、後骨痂、再骨化、末重塑』的生理進程。

延伸觀念:五期記憶串:先流血(血腫)→長細胞(增生/肉芽)→搭鷹架(骨痂,先軟骨痂再骨性痂)→硬化(骨化鈣化)→修飾(重塑,破骨與成骨依 Wolff 定律重整)。臨床意義:早期血腫與增生期需固定制動勿移位;骨痂期可漸進負重;重塑期依應力方向重整。之所以血腫在最前,是因血腫內的生長因子啟動後續修復級聯。